מחלות של איברי השתן
תוכן
דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן
מבין כל המחלות של איברי השתן של חזירי ניסיונות, דלקת שלפוחית השתן היא אולי הנפוצה ביותר. הביטויים הקליניים שלו הם חוסר שקט וניסיונות תכופים למתן שתן, שאינם מצליחים. השתן עשוי להיות דמי. סולפונאמיד (100 מ"ג/ק"ג משקל גוף, תת עורית) לפעמים בשילוב עם 0,2 מ"ל של בסקופן כחומר נוגד עוויתות, שאמור לפעול תוך 24 שעות. עם זאת, יש להמשיך בטיפול למשך 5 ימים, אחרת עלולה להתרחש הישנות. במקביל לטיפול בסולפונאמיד יש לבצע בדיקת עמידות על מנת שאם הטיפול בסולפונאמיד נכשל, ידוע על תרופה יעילה טיפולית. אם טיפול אנטיביוטי תוך 24 שעות לא נותן את האפקט הרצוי, יש צורך בצילום רנטגן בדחיפות, שכן חזירי ניסיונות יכולים להיות חולים בשתן ואבנים.
אבנים של שלפוחית השתן
ניתן לזהות אבנים בצילום רנטגן, במקרים מסוימים יש צורך גם לבדוק את משקעי השתן במיקרוסקופ. לשם כך, השתן נאסף במיקרו-טבולה המטוקריט ונסחט החוצה על ידי צנטריפוגה. ניתן לראות את התוכן של מיקרו-צינורית המטוקריט תחת מיקרוסקופ.
יש להסיר אבנים בשלפוחית השתן בניתוח. לשם כך, יש להרדים את השפן ולקשור אותו בתנוחת שכיבה. יש לגלח את הבטן מהחזה ולחטא באלכוהול 40% איזופרופיל. פתיחת חלל הבטן צריכה להיעשות לאורך קו האמצע של הבטן לאחר חתך העור; בגודל זה צריך להיות כזה שלפוחית השתן יכולה להיות במצב של מצגת. יש לחוש תחילה את האבן או האבנים כדי לקבוע את הכמות הנדרשת של פתיחת שלפוחית השתן. האבן נלחצת עם האגודל והאצבע על דופן שלפוחית השתן באזור הפונדוס ומשמשת כבטנה לאזמל. פתח שלפוחית השתן צריך להיות גדול מספיק כדי לאפשר גישה נוחה לאבנים. בסופו של דבר, יש לשטוף היטב את שלפוחית השתן בתמיסת רינגר, לחמם לטמפרטורת הגוף, כדי לא לגרום לקירור חזק של החיה. לאחר מכן סוגרים את השלפוחית בתפר כפול. סגירת חלל הבטן מתבצעת בדרך הרגילה. החיה מוזרקת עם סולפונאמיד (100 מ"ג / אני 1 ק"ג משקל גוף, תת עורית) ושומרת מתחת למנורה אדומה או על מיטה חמה עד להתעוררות מלאה.
דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן
מבין כל המחלות של איברי השתן של חזירי ניסיונות, דלקת שלפוחית השתן היא אולי הנפוצה ביותר. הביטויים הקליניים שלו הם חוסר שקט וניסיונות תכופים למתן שתן, שאינם מצליחים. השתן עשוי להיות דמי. סולפונאמיד (100 מ"ג/ק"ג משקל גוף, תת עורית) לפעמים בשילוב עם 0,2 מ"ל של בסקופן כחומר נוגד עוויתות, שאמור לפעול תוך 24 שעות. עם זאת, יש להמשיך בטיפול למשך 5 ימים, אחרת עלולה להתרחש הישנות. במקביל לטיפול בסולפונאמיד יש לבצע בדיקת עמידות על מנת שאם הטיפול בסולפונאמיד נכשל, ידוע על תרופה יעילה טיפולית. אם טיפול אנטיביוטי תוך 24 שעות לא נותן את האפקט הרצוי, יש צורך בצילום רנטגן בדחיפות, שכן חזירי ניסיונות יכולים להיות חולים בשתן ואבנים.
אבנים של שלפוחית השתן
ניתן לזהות אבנים בצילום רנטגן, במקרים מסוימים יש צורך גם לבדוק את משקעי השתן במיקרוסקופ. לשם כך, השתן נאסף במיקרו-טבולה המטוקריט ונסחט החוצה על ידי צנטריפוגה. ניתן לראות את התוכן של מיקרו-צינורית המטוקריט תחת מיקרוסקופ.
יש להסיר אבנים בשלפוחית השתן בניתוח. לשם כך, יש להרדים את השפן ולקשור אותו בתנוחת שכיבה. יש לגלח את הבטן מהחזה ולחטא באלכוהול 40% איזופרופיל. פתיחת חלל הבטן צריכה להיעשות לאורך קו האמצע של הבטן לאחר חתך העור; בגודל זה צריך להיות כזה שלפוחית השתן יכולה להיות במצב של מצגת. יש לחוש תחילה את האבן או האבנים כדי לקבוע את הכמות הנדרשת של פתיחת שלפוחית השתן. האבן נלחצת עם האגודל והאצבע על דופן שלפוחית השתן באזור הפונדוס ומשמשת כבטנה לאזמל. פתח שלפוחית השתן צריך להיות גדול מספיק כדי לאפשר גישה נוחה לאבנים. בסופו של דבר, יש לשטוף היטב את שלפוחית השתן בתמיסת רינגר, לחמם לטמפרטורת הגוף, כדי לא לגרום לקירור חזק של החיה. לאחר מכן סוגרים את השלפוחית בתפר כפול. סגירת חלל הבטן מתבצעת בדרך הרגילה. החיה מוזרקת עם סולפונאמיד (100 מ"ג / אני 1 ק"ג משקל גוף, תת עורית) ושומרת מתחת למנורה אדומה או על מיטה חמה עד להתעוררות מלאה.
